.png)
מבחן ADL ו-IADL וטבלת ניקוד
- עורך דין אלעד בן ישי
- 3 באוג׳ 2024
- זמן קריאה 6 דקות
עודכן: 21 בדצמ׳ 2024
הערכת יכולת התפקוד היומיומית היא קריטית לקביעת זכאות לסיוע כספי ושירותים מיוחדים לאנשים עם מוגבלויות וקשישים. שני מבחנים עיקריים משמשים להערכת תפקוד זה: מבחן ADL (Activities of Daily Living) ומבחן IADL (Instrumental Activities of Daily Living). מאמר זה יסביר את מטרת המבחנים, שיטת הניקוד שלהם, ואת הקשר שלהם לקצבאות שירותים מיוחדים וסיעוד במוסד לביטוח לאומי ובחברות הביטוח.
מבחן ADL ו-IADL וטבלת ניקוד
מבחן ADL ו-IADL וטבלת ניקוד משמשים כאבן בוחן ליכולת התפקוד העצמאית של אדם. מבחן ADL מעריך את היכולת של אדם לבצע פעולות יומיומיות בסיסיות הנחוצות לחיים עצמאים. המבחן מתבצע לרוב על ידי אנשי מקצוע בתחום הבריאות באמצעות תצפית ישירה או שאלונים. כמו כן, מבחן IADL מעריך את היכולת לבצע פעולות יומיומיות מורכבות יותר, הנחוצות לחיים עצמאיים בקהילה. פעולות אלו כוללות ניהול משק בית, שימוש בתחבורה ציבורית, ניהול כספים ועוד.
שיטת הניקוד במבחני ADL ו-IADL הקיימת הינה שיטת ניקוד שמטרתה לבחון את היכולת של אדם לבצע כל אחת מהפעולות הבאות:
לחצו כאן כדי לעבור אל >> קצבת ילד נכה - טבלת תלות בזולת
קצבת שירותים מיוחדים בביטוח לאומי- שימוש במבחני ADL ו-IADL
קצבת שירותים מיוחדים ניתנת לאנשים הזקוקים לעזרה רבה בביצוע פעולות יומיומיות. הזכאות לקצבה זו נקבעת על פי מבחן ה-ADL ומבחן ה-IADL. ככל שהניקוד הכולל גבוה יותר, כך גדלה הזכאות לקצבה. הזכאות לקצבת שירותים מיוחדים נעשית בין היתר על מבחני ADL ו - IADL ומחושבת לפי הניקוד שנצבר במבחנים לעיל, כדלקמן:
מי שצבר 44-20 נק' במבחן התלות, יהיה זכאי לקצבה בשיעור 50% - (זקוק לעזרה רבה בעשיית רוב פעולות היום-יום ברוב שעות היממה).
מי שצבר 58-45 נק' במבחן התלות או שנקבע כי זקוק להשגחה, יהיה זכאי לקצבה בשיעור 112% - (זקוק לעזרה רבה בעשיית כל פעולות היום-יום ברוב שעות היממה).
מי שצבר 67-59 נק' במבחן התלות או צבר 24 נק' (ועד 47 נק') ונקבע כי זקוק להשגחה יהיה זכאי לקצבה בשיעור 188% - (תלוי לחלוטין באדם אחר בעשיית כל פעולות היום-יום בכל שעות היממה).
מי שצבר 68 נק' ומעלה במבחן התלות או צבר 48 נק' (ומעלה) ונקבע כי זקוק להשגחה, יהיה זכאי לקצבה בשיעור 235% (תלוי לחלוטין באדם אחר בעשיית כל פעולות היום-יום בכל שעות היממה וזקוק להשגחה מתמדת ואינו מקבל תוספת לנכה מונשם או תוספת ל- 2 מטפלים).
המשך קריאה >> איך מגישים תביעה לשירותים מיוחדים?
קצבת סיעוד בביטוח לאומי - שימוש במבחני ADL ו-IADL
קצבת סיעוד ניתנת לאנשים בגיל פרישה, הזקוקים לעזרה בביצוע פעולות יומיומיות. קצבת הסיעוד ניתנת בין היתר בהתאם למבחן ה-ADL וה-IADL. הזכאות לקצבה נקבעת על פי רמת התפקוד של הנבדק, הכנסותיו, והזמינות של תמיכה משפחתית.
קצבת סיעוד בחברות הביטוח הפרטיות
חברות הביטוח הפרטיות משתמשות במבחן ADL ומבחן IADL כדי לקבוע את הזכאות לקצבאות סיעוד פרטיות. הזכאות משתנה בהתאם לפוליסה הספציפית של המבוטח. מטבע הדברים, ככל שהניקוד הכולל גבוה יותר, כך גוברת הזכאות לקצבה גבוהה יותר.
מוזמנים לקרוא:
שאלות ותשובות על מבחן ADL ומבחן IADL
מהו מבחן IADL?
מבחן IADL (Instrumental Activities of Daily Living) בודק את היכולת של אדם לבצע פעולות מורכבות יותר, הנדרשות לתפקוד עצמאי בקהילה כגון שימוש בטלפון, קניות, הכנת אוכל, עבודות בית, כביסה, שימוש בתחבורה, נטילת תרופות וניהול כספים.
מהי קצבת שירותים מיוחדים בביטוח לאומי?
קצבת שירותים מיוחדים ניתנת לאנשים הזקוקים לעזרה רבה בביצוע פעולות יומיומיות. הזכאות לקצבה זו נקבעת על פי מבחן ה-ADL ומבחן ה-IADL.
כיצד מחושב הניקוד לקצבת שירותים מיוחדים?
מי שצבר 44-20 נק' במבחן התלות, יהיה זכאי לקצבה בשיעור 50% - (זקוק לעזרה רבה בעשיית רוב פעולות היום-יום ברוב שעות היממה).
מי שצבר 58-45 נק' במבחן התלות או שנקבע כי זקוק להשגחה, יהיה זכאי לקצבה בשיעור 112% - (זקוק לעזרה רבה בעשיית כל פעולות היום-יום ברוב שעות היממה).
מי שצבר 67-59 נק' במבחן התלות או צבר 24 נק' (ועד 47 נק') ונקבע כי זקוק להשגחה יהיה זכאי לקצבה בשיעור 188% - (תלוי לחלוטין באדם אחר בעשיית כל פעולות היום-יום בכל שעות היממה).
מי שצבר 68 נק' ומעלה במבחן התלות או צבר 48 נק' (ומעלה) ונקבע כי זקוק להשגחה, יהיה זכאי לקצבה בשיעור 235% (תלוי לחלוטין באדם אחר בעשיית כל פעולות היום-יום בכל שעות היממה וזקוק להשגחה מתמדת ואינו מקבל תוספת לנכה מונשם או תוספת ל- 2 מטפלים).
מהי קצבת סיעוד בביטוח לאומי?
קצבת סיעוד ניתנת לאנשים בגיל פרישה, הזקוקים לעזרה בביצוע פעולות יומיומיות. קצבת הסיעוד ניתנת בהתאם למבחן ה-ADL וה-IADL.
כיצד משפיעים מבחני ADL ו-IADL על הזכאות לקצבאות סיעוד בחברות הביטוח?
חברות הביטוח הפרטיות משתמשות במבחני ADL ו-IADL כדי לקבוע את הזכאות לקצבאות סיעוד פרטיות. ככל שהניקוד הכולל גבוה יותר, כך גוברת הזכאות לקצבה גבוהה יותר.
אילו פעולות נבדקות במבחן ADL?
במבחן ADL נבדקות הפעולות הבאות:
ניידות: הליכה, עמידה, מעבר מישיבה לעמידה
לבוש: לבישה והסרה של בגדים
אכילה ושתייה: אכילה ושתייה
היגיינה אישית: רחצה ושמירה על היגיינה
שימוש בשירותים: שימוש והתנהלות בשירותים
שליטה על סוגרים: שליטה על סוגרים והתנהלות בהתאם
אילו פעולות נבדקות במבחן IADL?
במבחן IADL נבדקות הפעולות הבאות:
שימוש בטלפון: שימוש בטלפון לצורך תקשורת
קניות: ביצוע קניות והבאת מוצרים הביתה
הכנת אוכל: הכנת אוכל ובישול ארוחות
עבודות בית: ביצוע עבודות בית כמו ניקיון וסידור
כביסה: ביצוע כביסה ולטפל בבגדים
שימוש בתחבורה: שימוש בתחבורה ציבורית או נהיגה
נטילת תרופות: ניהול נטילת תרופות בזמן
ניהול כספים: ניהול כספים וחשבונות
כיצד משפיעים מבחני ADL ו-IADL על קבלת שירותים מיוחדים בביטוח לאומי?
הניקוד שנצבר במבחני ADL ו-IADL משפיע על גובה קצבת השירותים המיוחדים שניתנת לנבדק. ככל שהניקוד גבוה יותר, כך הקצבה גבוהה יותר, כדי לסייע במימון עזרה נוספת הנדרשת לנבדק.
מיצוי זכויות רפואיות עבורך
חולים עד גיל פרישה, בעלי 40% נכות רפואית (אם אחד הליקויים מזכה ב-25% נכות לפחות) או 60%, שכושר העבודה שלהם נפגע בשיעור של 50%, זכאים לקצבת נכות כללית מהביטוח הלאומי.
חשוב להתייעץ בנושא עם עורך דין נכות כללית שיידע להוביל נכונה את התיק מבחינה אסטרטגית כדי להבטיח את זכאותכם לקצבת נכות כללית.
למידע נוסף אודות קצבת נכות כללית - לחץ כאן
טפסים שימושיים - לחץ כאן
אם הפגיעה התרחשה בעקבות תאונה בזמן העבודה או בדרך ממנה או אליה אז הנפגע זכאי לדמי פגיעה וגמלת נכות מעבודה.
חשוב להתייעץ עם עורך דין תאונת עבודה בנושא כדי למקסם את גובה הפיצויים בתיק.
למידע נוסף אודות תאונת עבודה - לחץ כאן
טפסים שימושיים - לחץ כאן
אם הפגיעה התרחשה בעקבות תנאי העבודה. למשל: עבודה פיזית, עבודה המצריכה ישיבה ממושכת או כל שימוש בזמן העבודה אשר תרם תרומה משמעותית להיווצרות הפגיעה, אז הנפגע זכאי שיכירו בפגיעה כמחלת מקצוע ולקבל דמי פגיעה וגמלת נכות מעבודה.
חשוב להתייעץ בנושא עם עורך דין תאונת עבודה שהוא גם עורך דין מחלת מקצוע.
למידע נוסף אודות מחלת מקצוע - לחץ כאן
טפסים שימושיים - לחץ כאן
לקצבת שירותים מיוחדים זכאים גברים ונשים מגיל 18 עד גיל פרישה (גברים 67 ונשים 62) המבוטחים בביטוח לאומי וזקוקים לעזרה רבה של אדם אחר בפעולות היום-יום (לבישה, אכילה, רחצה, ניידות בבית והיגיינה אישית) במשק הבית או שהם זקוקים להשגחה מתמדת למניעת סכנת חיים לעצמם או לאחרים.
חשוב להתייעץ בנושא עם עורך דין שירותים מיוחדים כדי שיידע להוביל את התיק נכונה מבחינה אסטרטגית, כדי להבטיח את זכאותכם לקבלת קצבת שירותים מיוחדים.
למידע נוסף אודות קצבת שירותים מיוחדים - לחץ כאן
טפסים שימושיים - לחץ כאן
הביטוח לאומי מספק קצבת ילד נכה לילדים עם מגבלות שונות, כולל אוטיזם, פיגור שכלי, עיכוב התפתחותי, אפילפסיה, ומצבי לקות שונים כמו חירשות, עיוורון או מגבלות פיזיות ונפשיות אחרות. זכאות לגמלה נקבעת על בסיס חומרת המגבלה והשפעתה על יכולת הילד לתפקד בחיי היום יום.
למידע נוסף אודות גמלת ילד נכה - לחץ כאן
טפסים שימושיים - לחץ כאן
אנשים שנקבעה להם נכות רפואית בשיעור של לפחות 90% בביטוח הלאומי בשל כמה ליקויים או 100% עבור ליקוי אחד, עשויים להיות זכאים לפטור ממס הכנסה.
חשוב להתייעץ בנושא עם עורך דין פטור ממס הכנסה, כדי שיידע להוביל את התיק נכונה מבחינה אסטרטגית, כדי להבטיח את זכאותכם לקבלת פטור ממס הכנסה עקב נכות רפואית.
למידע נוסף אודות פטור ממס הכנסה עקב נכות רפואית - לחץ כאן
טפסים שימושיים - לחץ כאן
נפגעים שאיבדו כתוצאה מתאונה, מחלה או פגיעה אחרת לפחות 25% מכושר העבודה שלהם, עשויים להיות זכאים לקצבה גם מביטוח אובדן כושר העבודה שלהם.
חשוב להתייעץ בנושא עם עורך דין אובדן כושר עבודה כדי שיידע להוביל את התיק נכונה מבחינה אסטרטגית, כדי להבטיח את זכאותכם לקבלת גמלה בגין אובדן כושר עבודה.
למידע נוסף אודות אובדן כושר עבודה - לחץ כאן
טפסים שימושיים - לחץ כאן
גמלת ניידות מעניקה הטבות שונות לילדים ובוגרים שיש להם ליקויים ברגליים המגבילים אותם בניידות, כדי לסייע להם להשתלב בקהילה ולפתח חיים עצמאיים. לכל הטבה נקבעו תנאי זכאות ספציפיים.
חשוב להתייעץ בנושא עם עורך דין ניידות כדי שיידע להוביל את התיק נכונה מבחינה אסטרטגית, כדי להבטיח את זכאותכם לקבלת גמלת ניידות.
למידע נוסף אודות גמלת ניידות - לחץ כאן
טפסים שימושיים - לחץ כאן
משרד התחבורה מנפיק תגי חניה למי שזקוקים לרכב כאמצעי תנועה בגלל מגבלה רפואית או מוגבלות בניידות.
חשוב להתייעץ בנושא עם עורך דין תו חנייה לנכה כדי שיידע להוביל את התיק נכונה מבחינה אסטרטגית, כדי להבטיח את זכאותכם לקבלת תו חנייה לנכה ממשרד התחבורה.
למידע נוסף אודות תו חנייה לנכה - לחץ כאן
טפסים שימושיים - לחץ כאן
קצבת הבטחת הכנסה היא קצבה המשולמת למי שהכנסתו איננה מאפשרת לו לקיים את צרכיו הבסיסיים לקיום לו ולמשפחתו. כאשר אין בקביעות או באופן זמני הכנסות, משלמת המדינה קצבת הבטחת הכנסה .
חשוב להתייעץ בנושא עם עורך דין קצבת הבטחת הכנסה כדי שיידע להוביל את התיק נכונה מבחינה אסטרטגית, כדי להבטיח את זכאותכם לקבלת תו חנייה לנכה ממשרד התחבורה.
למידע נוסף אודות קצבת הבטחת הכנסה - לחץ כאן
טפסים שימושיים - לחץ כאן
כל האמור במסגרת האתר ו/או המאמרים אינו מהווה ייעוץ משפטי או תחליף לייעוץ משפטי ואינו מהווה המלצה לנקיטת הליכים כאלה או אחרים או להימנע מהם. על הקורא לפנות ולהתייעץ עם עו"ד אשר עוסק בתחום הספציפי בטרם נקיטת כל פעולה משפטית כזו או אחרת. כל המסתמך על האמור בכל דרך שהיא, עושה זאת על אחריותו האישית בלבד, והאחריות לכל תוצאה ישירה או עקיפה תחול על המשתמש בלבד.
Comments